在我国，发病率位居前五位的癌种中就有胃癌。什么是胃癌？幽门螺杆菌感染与胃癌又有何关系呢？近日，记者采访了总医院消化内科副主任陈步吉。
记者：什么是胃癌？
医生：胃癌是起源于胃黏膜上皮的一种恶性肿瘤，大多数胃癌的病理类型为腺癌。早期胃癌的临床表现并不典型，且大多患者没有症状，部分患者可有饱胀不适、消化不良等症状。进展期胃癌可导致患者出现上腹痛症状，通常伴有反酸、嗳气等不适，严重时可出现急性出血，表现为呕血或黑便。若肿瘤进一步发展，将导致机体营养大量消耗，甚至出现恶病质状态。
记者：诱发胃癌的高危因素有哪些？
医生：一是感染因素，幽门螺杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点。目前，幽门螺杆菌感染已被认定为Ⅰ类致癌因素。二是环境和饮食因素，比如腌菜、腌制烟熏食品、霉变食品、高盐饮食等，都可能增加胃癌风险；部分地区水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染也会直接或间接提高患胃癌风险。三是遗传因素，具有胃癌家族史者，胃癌发病率高于普通人群。
记者：幽门螺杆菌阳性一定会发展成胃癌吗？
医生：虽然幽门螺杆菌感染跟胃癌有一定关系，但不意味着幽门螺杆菌阳性一定会发展成为胃癌。幽门螺杆菌感染者最终发展为胃癌的概率约为1%。胃癌的病变过程较为漫长，是多重因素共同作用的结果，而幽门螺杆菌只是其中一项指标，不是绝对条件。
幽门螺杆菌是我们目前唯一可控的胃癌高危因素，所以对幽门螺杆菌感染者，只要没有抗衡因素，都建议要及时根治幽门螺杆菌感染。
记者：日常生活中如何预防胃癌？
医生：早期胃癌几乎没有症状，所以一般人群建议从40岁开始做胃镜筛查，及时发现癌前病变并在内镜下处理；有家族史者提前10年做胃镜筛查。
养成良好的生活习惯，避免胃癌高危因素。平时要警惕胃癌的相对早期信号，比如反复出现胃痛，药物治疗无效或者症状持续加重时；出现食欲减退、食欲不振，伴有反酸、嗳气等症状；不明原因消瘦，短期内体重迅速下降；出现呕血或者解黑便等，要及时就医。
（文/视频 融媒体中心记者 阮晴 编辑 赵岩）